vijesti

Hrana je najveća potreba ljudi.
Osnovne karakteristike prehrane uključuju sadržaj hranjivih tvari, kombinaciju namirnica i vrijeme unosa.
Evo nekih uobičajenih prehrambenih navika među modernim ljudima

Biljna prehrana

Mediteranska kuhinja
Mediteranska prehrana uključuje masline, žitarice, mahunarke (jestive sjemenke mahunarki), voće (tipičan desert), povrće i začinsko bilje, kao i ograničene količine kozjeg mesa, mlijeka, divljih životinja i ribe. Kruh (kruh od cjelovitog pšeničnog brašna, napravljen od ječma, pšenice ili oboje) dominira svakim obrokom, a maslinovo ulje čini relativno veliki udio unosa energije.

Studija sedam okruga, koju je vodio Ancel Keys, prepoznala je zdravstvene atribute mediteranske kuhinje. Početni dizajn uključivao je usporedbu prehrane i načina života sedam zemalja na temelju podataka jedne ili više muških kohorti u svakoj zemlji. U kohorti s maslinovim uljem kao glavnom masnoćom u prehrani, i smrtnost od svih uzroka i smrtnost od koronarne bolesti srca bile su niže nego u nordijskim i američkim kohortama.

Danas se termin „mediteranska prehrana“ koristi za opis prehrambenog obrasca koji slijedi sljedeće karakteristike: hrana biljnog podrijetla (voće, povrće, minimalno prerađene žitarice, mahunarke, orašasti plodovi i sjemenke), uparena s umjerenim do jednakim količinama mliječnih proizvoda, a uglavnom fermentiranih mliječnih proizvoda (poput sira i jogurta); male do umjerene količine ribe i peradi; mala količina crvenog mesa; i obično se vino konzumira tijekom obroka. Predstavlja potencijalni pristup prilagodbi prehrane koji je značajan za mnoge zdravstvene ishode.

Krovni pregled proveden na meta-analizi opservacijskih studija i randomiziranih kliničkih ispitivanja (uključujući podatke od preko 12,8 milijuna sudionika) sugerira zaštitnu povezanost između pridržavanja mediteranske prehrane i sljedećih zdravstvenih ishoda (ukupno 37 analiza).

vegetarijanska prehrana
Iz etičkih, filozofskih ili religijskih razloga, vegetarijanstvo postoji od davnina. Međutim, od posljednjih nekoliko desetljeća 20. stoljeća, ljudi se sve više usredotočuju na zdravstvene učinke vegetarijanstva, kao i na njegove ekološke prednosti (smanjenje emisija stakleničkih plinova, smanjenje korištenja vode i zemljišta). Danas vegetarijanstvo može obuhvaćati niz prehrambenih ponašanja karakteriziranih razlikama u stavovima, uvjerenjima, motivacijama te društvenim i zdravstvenim dimenzijama. Vegetarijanstvo se može definirati kao bilo koji prehrambeni obrazac koji isključuje meso, mesne proizvode i u različitoj mjeri druge životinjske proizvode, dok je biljna prehrana širi pojam koji se koristi za opisivanje prehrambenih obrazaca koji se prvenstveno oslanjaju na hranu koja nije životinjskog podrijetla, ali ne isključuju hranu životinjskog podrijetla.

S obzirom na raznolikost i višestruku prirodu vegetarijanskih obrazaca, identificiranje specifičnih bioloških mehanizama prilično je izazovno. Trenutno je predložen njegov utjecaj na više puteva, uključujući metaboličke, upalne i neurotransmiterske puteve, crijevnu mikrobiotu i genomsku nestabilnost. Oduvijek je postojala kontroverza o odnosu između dobrog pridržavanja vegetarijanske prehrane i smanjenja kardiovaskularnih bolesti, ishemijske bolesti srca, smrti uzrokovane ishemijskom bolešću srca, dislipidemije, dijabetesa, određenih vrsta raka i mogućeg rizika od smrti od svih uzroka.

Dijeta s niskim udjelom masti

Zbog činjenice da su lipidi i ugljikohidrati dva makronutrijenta koja najviše doprinose ukupnom unosu energije u modernim prehranama, uravnoteženje ova dva makronutrijenta cilj je nekoliko metoda prilagodbe prehrane usmjerenih na uspješnu kontrolu težine i postizanje drugih zdravstvenih ishoda. Prije nego što su se u medicinskoj zajednici počele promovirati dijete s niskim udjelom masti kako bi se smanjio rizik od kardiovaskularnih bolesti, već su postojale dijete s niskim udjelom masti usmjerene na gubitak težine. U 1980-ima ljudi su pripisivali koronarnu bolest srca i pretilost prehrambenim mastima, a dijete s niskim udjelom masti, hrana s niskim udjelom masti i koncepti s niskim udjelom masti postajali su sve popularniji.

Iako ne postoji jedinstvena definicija, kada je udio lipida u ukupnom unosu energije manji od 30%, dijeta se smatra dijetom s niskim udjelom masti. U dijeti s izrazito niskim udjelom masti, 15% ili manje ukupnog unosa energije dolazi iz lipida, oko 10-15% dolazi iz proteina, a 70% ili više dolazi iz ugljikohidrata. Ornish dijeta je vegetarijanska prehrana s izrazito niskim udjelom masti, gdje lipidi čine 10% dnevnih kalorija (omjer polinezasićenih i zasićenih masti > 1), a ljudi mogu slobodno jesti u ostalim aspektima. Adekvatnost hranjivih tvari u dijetama s niskim i izrazito niskim udjelom masti uvelike ovisi o individualnom izboru hrane. Pridržavanje ovih dijeta može biti izazovno jer ne samo da ograničava mnoge namirnice životinjskog podrijetla, već i ograničava biljna ulja i masnu biljnu hranu poput orašastih plodova i avokada.

Ograničite ugljikohidrate u prehrani

Atkinsonova dijeta, ketogena dijeta i dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata
U prvom desetljeću 21. stoljeća, neka randomizirana kontrolirana ispitivanja pokazala su da su sudionici kojima je preporučena dijeta s najnižim udjelom ugljikohidrata (tj. različite verzije Atkinsonove dijete) imali veći gubitak težine i veće poboljšanje nekih čimbenika rizika za koronarnu bolest srca u usporedbi s onima koji su bili na dijeti s višim udjelom ugljikohidrata. Iako nisu sve studije utvrdile superiornost spomenutih prilagodbi prehrane tijekom faze praćenja ili održavanja, a pridržavanje varira, znanstvena zajednica je potom počela detaljnije istraživati ​​klinički potencijal ove dijete.

Pojam ketogena dijeta koristi se za opisivanje različitih dijeta. Za većinu ljudi, konzumiranje samo 20-50 g ugljikohidrata dnevno može otkriti ketonska tijela u urinu. Ove dijete nazivaju se ketogene dijete s izuzetno niskim udjelom ugljikohidrata. Druga metoda klasifikacije uglavnom se koristi za liječenje epilepsije otporne na lijekove, a temelji se na omjeru lipida u prehrani i ukupne količine proteina i ugljikohidrata u prehrani. U klasičnoj ili najstrožoj verziji, taj omjer je 4:1 (<5% energije dolazi iz ugljikohidratnih dijeta), dok je u najlabavijoj verziji taj omjer 1:1 (modificirana Atkinsonova dijeta, oko 10% energije dolazi iz ugljikohidrata), a postoji nekoliko različitih opcija između te dvije.

Prehrana s visokim udjelom ugljikohidrata (50-150 g dnevno) i dalje se smatra dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata u usporedbi s redovitim unosom, ali ove dijete možda neće uzrokovati metaboličke promjene uzrokovane dijetom s izrazito niskim udjelom ugljikohidrata. Zapravo, dijete s ugljikohidratima koji čine manje od 40% do 45% ukupnog unosa energije (što vjerojatno predstavlja prosječni unos ugljikohidrata) mogu se klasificirati kao dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, a postoji nekoliko popularnih dijeta koje mogu spadati u ovu kategoriju. U zonskoj dijeti 30% kalorija dolazi iz proteina, 30% iz lipida, a 40% iz ugljikohidrata, s omjerom proteina i ugljikohidrata od 0,75 po obroku. Poput South Beach dijete i drugih dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, regionalna dijeta zagovara unos složenih ugljikohidrata s ciljem smanjenja postprandijalne koncentracije inzulina u serumu.

Antikonvulzivni učinak ketogene dijete postiže se nizom potencijalnih mehanizama koji mogu stabilizirati sinaptičku funkciju i poboljšati otpornost na napadaje. Ti mehanizmi još nisu u potpunosti shvaćeni. Čini se da ketogena dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata smanjuje učestalost napadaja kod djece s epilepsijom otpornom na lijekove. Gore navedena dijeta može postići kontrolu napadaja u kratkoročnom do srednjoročnom razdoblju, a njezine koristi čine se sličnim onima trenutnih antiepileptičkih lijekova. Ketogena dijeta također može smanjiti učestalost napadaja kod odraslih pacijenata s epilepsijom otpornom na lijekove, ali dokazi su još uvijek nesigurni, a neki obećavajući rezultati zabilježeni su kod odraslih pacijenata sa superrefraktornim statusom epilepticus. Najčešće kliničke nuspojave ketogenih dijeta uključuju gastrointestinalne simptome (poput zatvora) i abnormalne lipide u krvi.

Deshu dijeta

Početkom 1990-ih provedeno je multicentrično randomizirano kliničko ispitivanje (DASH ispitivanje) kako bi se procijenio utjecaj prehrambenih obrazaca na kontrolu krvnog tlaka. U usporedbi sa sudionicima koji su primili kontrolnu dijetu, sudionici koji su primili 8-tjednu eksperimentalnu dijetu doživjeli su veći pad krvnog tlaka (prosječno smanjenje sistoličkog krvnog tlaka od 5,5 mm Hg i prosječno smanjenje dijastoličkog krvnog tlaka od 3,0 mm Hg). Na temelju tih dokaza, eksperimentalna dijeta nazvana Deshu dijeta identificirana je kao učinkovita strategija za sprječavanje i liječenje hipertenzije. Ova dijeta bogata je voćem i povrćem (pet odnosno četiri porcije dnevno), kao i mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti (dvije porcije dnevno), s nižim razinama zasićenih lipida i kolesterola te relativno nižim ukupnim sadržajem lipida. Pri primjeni ove dijete, sadržaj kalija, magnezija i kalcija blizu je 75. percentila unosa američke populacije, a ova dijeta sadrži veliku količinu vlakana i proteina.
Od početne objave rada, osim hipertenzije, proučavali smo i odnos između De Shu dijete i raznih drugih bolesti. Bolje pridržavanje ove dijete značajno je povezano sa smanjenjem smrtnosti od svih uzroka. Višestruke opservacijske studije sugeriraju da je ova dijeta povezana sa smanjenjem stope incidencije raka i smrtnosti povezane s rakom. Krovni pregled meta-analize pokazao je da je, prema prospektivnim kohortnim podacima od oko 9500 milijuna sudionika, bolje pridržavanje de Shu dijete povezano s nižom stopom incidencije metaboličkih bolesti poput kardiovaskularnih bolesti, koronarne bolesti srca, moždanog udara i dijabetesa. Kontrolirano ispitivanje pokazalo je smanjenje dijastoličkog i sistoličkog krvnog tlaka, kao i smanjenje više metaboličkih pokazatelja poput inzulina, razine glikiranog hemoglobina, ukupnog kolesterola i razine LDL kolesterola te gubitka težine.

Maide dijeta

Maide dijeta (kombinacija mediteranske i Deshu dijete usmjerene na odgađanje neurološke degeneracije kao intervencije) je prehrambeni obrazac usmjeren na zadovoljavanje specifičnih potreba u pogledu zdravstvenih ishoda (kognitivnih funkcija). Maide dijeta temelji se na prethodnim istraživanjima o odnosu između prehrane i kognitivnih funkcija ili demencije, u kombinaciji s karakteristikama mediteranske prehrane i Deshu dijete. Ova dijeta naglašava unos biljne hrane (cjelovite žitarice, povrće, grah i orašasti plodovi), posebno bobičastog voća i zelenog lisnatog povrća. Ova dijeta ograničava konzumaciju crvenog mesa, kao i hrane s visokim udjelom ukupnih i zasićenih masti (brza hrana i pržena hrana, sir, maslac i margarin, kao i peciva i deserti), te koristi maslinovo ulje kao glavno jestivo ulje. Preporučuje se konzumiranje ribe barem jednom tjedno, a peradi barem dva puta tjedno. Maide dijeta pokazala je neke potencijalne koristi u smislu kognitivnih ishoda i trenutno se aktivno proučava u randomiziranim kliničkim ispitivanjima.

Dijeta s ograničenim vremenom

Post (tj. nekonzumiranje hrane ili pića koja sadrže kalorije od 12 sati do nekoliko tjedana) ima povijest dugu nekoliko stotina godina. Klinička istraživanja uglavnom se usredotočuju na dugoročne učinke posta na starenje, metaboličke poremećaje i energetsku ravnotežu. Post se razlikuje od ograničenja kalorija, koje smanjuje unos energije za određeni omjer, obično između 20% i 40%, ali učestalost obroka ostaje nepromijenjena.

Povremeni post postao je manje zahtjevna alternativa kontinuiranom postu. To je zbirni pojam s raznim planovima, uključujući izmjenu razdoblja posta i razdoblja ograničenog jedenja s normalnim razdobljem jedenja ili razdobljem slobodnog jedenja. Dosad korištene metode mogu se podijeliti u dvije kategorije. Prva kategorija mjeri se u tjednima. Kod metode posta s alternativnim danom, post se odvija svaki drugi dan, a nakon svakog dana posta slijedi dan neograničenog jedenja. Kod poboljšane metode posta s alternativnim danom, dijete s izuzetno niskim udjelom kalorija izmjenjuju se s slobodnom prehranom. Možete jesti kontinuirano ili diskontinuirano 2 dana u tjednu, a preostalih 5 dana jesti normalno (dijetalna metoda 5+2). Druga glavna vrsta povremenog posta je jedenje s ograničenim vremenom, mjereno na dnevnoj bazi, koje se događa samo tijekom određenih vremenskih razdoblja u danu (obično 8 ili 10 sati).